TS241 Tıbbi Kayıtlar

7 AKTS - 2-8 Süre (T+U)- 3. Yarıyıl- 6 Yerel Kredi

Genel Bilgi

Kod TS241
Ad Tıbbi Kayıtlar
Yarıyıl 3. Yarıyıl
Süre (T+U) 2-8 (T-U) (17 Hafta)
AKTS 7 AKTS
Yerel Kredi 6 Yerel Kredi
Eğitim Dil Türkçe
Seviye Ön Lisans Dersi
Tür Normal
Öğretim Şekli Yüz Yüze Öğretim
Bilgi Paketi Koordinatörü Öğr. Gör. AZİZE BATUN


Dersin Amacı

Belirli mesleklere yönelik öğrencilerimize verilen bilgi, beceri, davranış ve birlikte iş görme alışkanlıklarını, iş ortamında uygulamalı olarak yaptırmak suretiyle, hayata hazırlamak ve iş dünyasının ihtiyaç duyduğu nitelikli insan gücünü yetiştirmektir.

Dersin İçeriği

Kamu veya özel kuruluşlardaki üretim ve hizmet süreçlerini işyerinde uygulamaktır.

Dersin Ön Koşulu

Ders içeriği sağlık profesyonellerine yönelik olarak hazırlanmıştır.

Kaynaklar

1.Artukoğlu A., Kaplan A., Yılmaz A. Tıbbi Dokümantasyon, Türk Sağlık Eğitim Vakfı, 2002. 2.Uçmaz R. Tıbbi Dokümantasyon I-II, Uludağ Üniversitesi, 2001. 3.Sümbüloğlu V., Sümbüloğlu K. Tıbbi Dokümantasyon, Seçkin Kitapçılık,2002.

Notlar

Öğretim elemanı ders notları


Dersin Öğrenme Çıktıları

Sıra Dersin Öğrenme Çıktıları
ÖÇ01 1- Kamu veya özel kuruluşlardaki üretim ve hizmet süreçlerini iş yerinde uygulayarak, becerilerini geliştirmek ve bilgilerini pekiştirmek.
ÖÇ02 2-Yataklı tedavi kurumlarında hasta kabul ve çıkış işlemleri,
ÖÇ03 3-Hastane bilgisayar yazılımlarını kullanabilme
ÖÇ04 4-Tıbbi arşivlerin , Hasta dosyalarının tıp bilimine katkısı, yaklaşımları, yöntemleri, çalışmalarını öğrenebilme becerisini gösterebilme.
ÖÇ05 5-Tıbbi Sekreterliğin hasta dosyaları ve arşivlemesinde bilgi kullanım ve analiz teknikleri işletilmesi bilgi ve becerisi ve yeteneği.
ÖÇ06 6-Tıbbi arşivler, hastane arşivleri ve bilgi merkezlerini öğrenme, çalışma alanları bilgisi edinme, hizmetlerini kullanabilme


Program Öğrenme Çıktıları ile İlişkisi

Sıra Tür Program Öğrenme Çıktıları Duzey
PÖÇ01 Bilgi - Kuramsal, Olgusal Tıbbi dokümanların çağdaş kullanımı hakkındaki temel bilgileri açıklar 4
PÖÇ02 Bilgi - Kuramsal, Olgusal Tıbbi dokümanların toplanması ve analizi ile ilgili bilgileri tanımlar 3
PÖÇ03 Bilgi - Kuramsal, Olgusal İnsanların anatomik, fizyolojik yapısını, tıbbi terminolojiyi, hastalık ve ameliyatların standart terminolojisini açıklar
PÖÇ04 Bilgi - Kuramsal, Olgusal Hasta dosyaları üzerinde ameliyatların ve hastalıkların uluslararası sınıflandırma ve kodlamasını listeler
PÖÇ05 Bilgi - Kuramsal, Olgusal Bilgi işlem araçlarını kullanarak hasta dosyalarını arşivleme ve indeksleme işlemlerinin esaslarını açıklar. 4
PÖÇ06 Bilgi - Kuramsal, Olgusal Kurum içi ve kurum dışı haberleşmeyle ilgili yazışma tekniklerini kullanabilme becerisi gösterir. 3
PÖÇ07 Bilgi - Kuramsal, Olgusal Hasta raporlarının hazırlanmasındaki temel kuralları açıklar." 4
PÖÇ08 Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı Hastanın sağlık kayıtlarını tutar. 3
PÖÇ09 Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı Temel tıbbi sekreterlik bilgi ve becerisine sahip olup, büro yönetimi işlemlerini yürütür 4
PÖÇ10 Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı Hasta dosyalarının otomasyonu ve tıbbi dokümanların değerlendirilmesinde bilgi işlem teknolojisini kullanarak bilgisayarla yazışmaları yapar 4
PÖÇ11 Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı Bilgi işlem araçlarını kullanarak hasta dosyalarını arşivler ve indeksler. 4
PÖÇ12 Bilgi - Kuramsal, Olgusal İstatistiki verileri kurallara uygun olarak kaydeder.
PÖÇ13 Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı Sağlık bakım sistemindeki bireylerin en kaliteli hizmeti alabilmeleri için raporlandırma, sosyal güvence ile ilgili işlemleri bağımsız olarak yürütür 3
PÖÇ14 Yetkinlikler - Bağımsız Çalışabilme ve Sorumluluk Alabilme Yetkinliği Mesleki sorumlulukları çerçevesinde organizasyonu yapar, karar verir ve sorunları çözer 3
PÖÇ15 Yetkinlikler - Öğrenme Yetkinliği Mezun olduktan sonra öğrendiği bilgileri kendi bilgileri ile eleştirel bir şekilde analiz eder 2
PÖÇ16 Yetkinlikler - Öğrenme Yetkinliği Hastayla ilgili verileri mesleki ve etik sorumluluk bilincine sahip olarak 3
PÖÇ17 Yetkinlikler - Bağımsız Çalışabilme ve Sorumluluk Alabilme Yetkinliği Meslektaşları, hastalar ve sağlık çalışanları ile etkin iletişim kurar.
PÖÇ18 Yetkinlikler - Öğrenme Yetkinliği En az bir yabancı dili kullanarak alanındaki bilgileri izler ve meslektaşları ile iletişim kurar
PÖÇ19 Bilgi - Kuramsal, Olgusal Bilgisayar ortamında tutulan kayıtların güvenli şekilde saklanmasını sağlar, gerekiyorsa bu kayıtları yedekler. 3
PÖÇ20 Yetkinlikler - Öğrenme Yetkinliği Mesleki teknolojik gelişmeleri takip eder ve kullanır. 4


Haftalık Akış

Hafta Konu Ön Hazırlık Yöntemler
1 Tıbbi Dokümantasyon Kontrol Süreçleri Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
2 Otomasyon tanıtımı Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
3 Hasta kayıt / Hasta türlerine göre yapılacak kayıtlar Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
4 Poliklinik işlemleri (Ayaktan hasta işlemleri Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
5 Muayene Girişi Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
6 Online Tetkik İstek Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
7 Uygulama Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım
8 Ara Sınav Ders Notu Okuma Ölçme Yöntemleri:
Yazılı Sınav, Sözlü Sınav
9 Uygulama (Hasta kayıt, muayene girişi ve online tetkik istek) Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
10 Klinik işlemleri (Yatan hasta işlemleri) hasta yatış, detaylı epikriz Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
11 Klinik işlemleri (Yatan hasta işlemleri) ameliyat raporu ve hasta çıkış Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
12 Labaratuvar işlemleri ve Tetkik Girişi Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
13 Labaratuvar işlemleri (Biyokimya ve Radyoloji) Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
14 -Dosya içersindeki evrakı belirlenen düzene göre sıralama Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
15 -Günlük ameliyat listesini iki nüsha hazırlamak Ders Notu Okuma Öğretim Yöntemleri:
Anlatım, Alıştırma ve Uygulama
16 Yarıyıl Sonu Sınavları Ders Notu Okuma Ölçme Yöntemleri:
Yazılı Sınav, Sözlü Sınav
17 Yarıyıl Sonu Sınavları Ders Notu Okuma Ölçme Yöntemleri:
Yazılı Sınav, Sözlü Sınav


Öğrenci İş Yükü - AKTS

Çalışmalar Sayısı Süresi (Saat) İş Yükü (Saat)
Ders ile İlgili Çalışmalar
Ders (Sınav haftaları dahil değildir) 14 10 140
Sınıf Dışı Ders Çalışma (Ön çalışma, pekiştirme) 2 8 16
Değerlendirmeler ile İlgili Çalışmalar
Ödev, Proje, Diğer 1 6 6
Ara Sınavlar (Yazılı, Sözlü, vs.) 1 1 1
Yarıyıl/Yıl Sonu/Final Sınavı 1 2 2
Toplam İş Yükü (Saat) 165
Toplam İş Yükü / 25 (s) 6,60
AKTS 7 AKTS