TÜRKÇE
ENGLISH
Genel Bilgi
| Kod | TS105 |
| Ad | Tıbbi Kayıtlar |
| Dönem | 2024-2025 Eğitim-Öğretim Yılı |
| Yarıyıl | 1. Yarıyıl |
| Süre (T+U) | 1-0 (T-U) (17 Hafta) |
| AKTS | 2 AKTS |
| Yerel Kredi | 1 Yerel Kredi |
| Eğitim Dil | Türkçe |
| Seviye | Ön Lisans Dersi |
| Tür | Normal |
| Etiket | Z Zorunlu |
| Öğretim Şekli | Yüz Yüze Öğretim |
| Bilgi Paketi Koordinatörü | Öğr. Gör. AZİZE BATUN |
| Dersin Öğretim Elemanı |
Öğr. Gör. AZİZE BATUN
(A Grubu)
(Sor. Öğr. Ele.)
|
Dersin Amacı / Hedefi
Tıbbi dokümantasyon ve arşiv konusunda bilgi verir ve tıbbi dokümantasyon ve arşivlemenin önemini artırır.
Dersin İçeriği
Tıbbi Dokümantasyona Giriş; Tıbbi Döküman ve Dökümantasyon Tanımı ve Tarihçesi; Tıbbi Dokümantasyonla İlgili Temel Kavramlar ve Tanımlar; Tıbbi Dökümanların Temel Özellikleri; Hasta Dosyaları; Tıbbi Dökümantasyonun Hukuksal Yönü; Dosya Saklama Yöntemleri, Arşivleme Otomasyon; Hastalıkların Uluslararası Dökümantasyon Sistemi; Tıbbi Yazışmalar; Dökümantasyonda Kalite
Dersin Ön Koşulu
Ders içeriği sağlık profesyonellerine yönelik olarak hazırlanmıştır.
Kaynaklar
1.Artukoğlu A., Kaplan A., Yılmaz A. Tıbbi Dokümantasyon, Türk Sağlık Eğitim Vakfı, 2002. 2.Uçmaz R. Tıbbi Dokümantasyon I-II, Uludağ Üniversitesi, 2001. 3.Sümbüloğlu V., Sümbüloğlu K. Tıbbi Dokümantasyon, Seçkin Kitapçılık,2002.
Notlar
Kadir Sümbüloğlu, Vildan Sümbüloğlu, Tıbbi Dokümantasyon, Somgür Yayıncılık, Ankara.
Dersin Öğrenme Çıktıları
| Sıra | Dersin Öğrenme Çıktıları |
|---|---|
| ÖÇ01 | 1-Dokümantasyon ve Tıbbi Dokümantasyon tanımını bilir, Dokümantasyon ve tıbbi dokümantasyon tarihçesini bilir, Dokümantasyon görev ve fonksiyonlarını tanımlar, Doküman türlerini tanımlar, Tıbbi dokümantasyon süreçlerindeki sorumlulukları açıklar, |
| ÖÇ02 | 2-Hastane hizmetlerinin değerlendirilmesinde kullanılan veri araçlarının öğrenilmesi |
| ÖÇ03 | 3-Hastane hizmetlerinin değerlendirilmesinde kullanılan veri araçlarının öğrenilmesi, |
| ÖÇ04 | 4-Dokümanların Saklanma Yöntem ve Şekillerini kavrar, Tıbbi Yazışmalar ve raporlamaları uygulayabilir |
| ÖÇ05 | 5-Tıbbi Sekreterin Dokümantasyon konusundaki görev ve sorumluluklarını kavrar |
| ÖÇ06 | 6-Yataklı ve Yataksız Sağlık Kurumlarını ayırt edebilme |
Program Öğrenme Çıktıları ile İlişkisi
| Sıra | Tür | Program Öğrenme Çıktıları | Duzey |
|---|---|---|---|
| PÖÇ01 | Bilgi - Kuramsal, Olgusal | Tıbbi dokümanların çağdaş kullanımı hakkındaki temel bilgileri açıklar | 4 |
| PÖÇ02 | Bilgi - Kuramsal, Olgusal | Tıbbi dokümanların toplanması ve analizi ile ilgili bilgileri tanımlar | 3 |
| PÖÇ03 | Bilgi - Kuramsal, Olgusal | İnsanların anatomik, fizyolojik yapısını, tıbbi terminolojiyi, hastalık ve ameliyatların standart terminolojisini açıklar | |
| PÖÇ04 | Bilgi - Kuramsal, Olgusal | Hasta dosyaları üzerinde ameliyatların ve hastalıkların uluslararası sınıflandırma ve kodlamasını listeler | |
| PÖÇ05 | Bilgi - Kuramsal, Olgusal | Bilgi işlem araçlarını kullanarak hasta dosyalarını arşivleme ve indeksleme işlemlerinin esaslarını açıklar. | 4 |
| PÖÇ06 | Bilgi - Kuramsal, Olgusal | Kurum içi ve kurum dışı haberleşmeyle ilgili yazışma tekniklerini kullanabilme becerisi gösterir. | 3 |
| PÖÇ07 | Bilgi - Kuramsal, Olgusal | Hasta raporlarının hazırlanmasındaki temel kuralları açıklar." | 4 |
| PÖÇ08 | Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı | Hastanın sağlık kayıtlarını tutar. | 3 |
| PÖÇ09 | Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı | Temel tıbbi sekreterlik bilgi ve becerisine sahip olup, büro yönetimi işlemlerini yürütür | |
| PÖÇ10 | Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı | Hasta dosyalarının otomasyonu ve tıbbi dokümanların değerlendirilmesinde bilgi işlem teknolojisini kullanarak bilgisayarla yazışmaları yapar | 4 |
| PÖÇ11 | Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı | Bilgi işlem araçlarını kullanarak hasta dosyalarını arşivler ve indeksler. | 4 |
| PÖÇ12 | Bilgi - Kuramsal, Olgusal | İstatistiki verileri kurallara uygun olarak kaydeder. | |
| PÖÇ13 | Beceriler - Bilişsel, Uygulamalı | Sağlık bakım sistemindeki bireylerin en kaliteli hizmeti alabilmeleri için raporlandırma, sosyal güvence ile ilgili işlemleri bağımsız olarak yürütür | 4 |
| PÖÇ14 | Yetkinlikler - Bağımsız Çalışabilme ve Sorumluluk Alabilme Yetkinliği | Mesleki sorumlulukları çerçevesinde organizasyonu yapar, karar verir ve sorunları çözer | 2 |
| PÖÇ15 | Yetkinlikler - Öğrenme Yetkinliği | Mezun olduktan sonra öğrendiği bilgileri kendi bilgileri ile eleştirel bir şekilde analiz eder | 3 |
| PÖÇ16 | Yetkinlikler - Öğrenme Yetkinliği | Hastayla ilgili verileri mesleki ve etik sorumluluk bilincine sahip olarak | 3 |
| PÖÇ17 | Yetkinlikler - Bağımsız Çalışabilme ve Sorumluluk Alabilme Yetkinliği | Meslektaşları, hastalar ve sağlık çalışanları ile etkin iletişim kurar. | 3 |
| PÖÇ18 | Yetkinlikler - Öğrenme Yetkinliği | En az bir yabancı dili kullanarak alanındaki bilgileri izler ve meslektaşları ile iletişim kurar | |
| PÖÇ19 | Bilgi - Kuramsal, Olgusal | Bilgisayar ortamında tutulan kayıtların güvenli şekilde saklanmasını sağlar, gerekiyorsa bu kayıtları yedekler. | 5 |
| PÖÇ20 | Yetkinlikler - Öğrenme Yetkinliği | Mesleki teknolojik gelişmeleri takip eder ve kullanır. | 4 |
Haftalık Akış
| Hafta | Konu | Ön Hazırlık | Yöntemler |
|---|---|---|---|
| 1 | Dokümantasyon ve Tıbbi Dokümantasyonun Tanımı | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 2 | Dokümantasyon ve Tıbbi Dokümantasyon Tarihçesi | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 3 | Dokümantasyon Görev ve Fonksiyonları | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 4 | Dokümantasyon ve Tıbbi Dokümantasyon Türleri-1 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 5 | Dokümantasyon ve Tıbbi Dokümantasyon Türleri-2 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 6 | Tıbbi Dokümantasyon Yönetmelikleri-1 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 7 | Tıbbi Dokümantasyon Yönetmelikleri-2 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 8 | Ara Sınav | Ders Notu Okuma | Ölçme Yöntemleri: Yazılı Sınav, Performans Değerlendirmesi |
| 9 | Tıbbi Dokümantasyon Süreçleri-1 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 10 | Tıbbi Dokümantasyon Süreçleri-2 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 11 | Hasta Dosyası ve Tıbbi Formlar-1 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 12 | Hasta Dosyası ve Tıbbi Formlar-2 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 13 | Sağlık Kuruluşlarında Enformasyon Sistemleri-1 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 14 | Sağlık Kuruluşlarında Enformasyon Sistemleri-2 | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 15 | Tıbbi Dökümantasyonun Hukuksal Yönü | Ders Notu Okuma | Öğretim Yöntemleri: Anlatım, Soru-Cevap |
| 16 | Yarıyıl Sonu Sınavları | Ders Notu Okuma | Ölçme Yöntemleri: Yazılı Sınav, Performans Değerlendirmesi |
| 17 | Yarıyıl Sonu Sınavları | Ders Notu Okuma | Ölçme Yöntemleri: Yazılı Sınav, Performans Değerlendirmesi |
Öğrenci İş Yükü - AKTS
| Çalışmalar | Sayısı | Süresi (Saat) | İş Yükü (Saat) |
|---|---|---|---|
| Ders ile İlgili Çalışmalar | |||
| Ders (Sınav haftaları dahil değildir) | 14 | 1 | 14 |
| Sınıf Dışı Ders Çalışma (Ön çalışma, pekiştirme) | 14 | 2 | 28 |
| Değerlendirmeler ile İlgili Çalışmalar | |||
| Ödev, Proje, Diğer | 0 | 0 | 0 |
| Ara Sınavlar (Yazılı, Sözlü, vs.) | 1 | 1 | 1 |
| Yarıyıl/Yıl Sonu/Final Sınavı | 1 | 1 | 1 |
| Toplam İş Yükü (Saat) | 44 | ||
| Toplam İş Yükü / 25 (s) | 1,76 | ||
| AKTS | 2 AKTS | ||